卫生部 财政部


卫生部、财政部关于公费医疗使用大型医用设备报销范围的通知
卫生部、财政部



各省、自治区、直辖市公费医疗管理委员会（办公室）、卫生厅（局）、财政厅（局），上海市医疗保险局、海南省社会保障局：
为了进一步适应全国职工医疗保障制度改革的新形势，加强公费医疗管理，克服浪费，合理利用卫生资源，现就公费医疗使用大型医用设备检查、治疗可报销项目及管理办法通知如下：
一、公费医疗大型医用设备报销范围（以下简称“大型医用设备报销范围”），是指应用具有高技术、大型、精密、贵重仪器设备进行诊断、治疗，符合公费医疗管理规定的检查、治疗项目。
二、大型医用设备报销范围及管理办法，由国家卫生部、财政部分批颁布执行。
三、公费医疗对使用大型医用设备进行检查、治疗项目，根据需要与可能，列入报销范围
（一）第一批列入“大型医用设备报销范围”的设备：
Ｘ－射线计算机体层摄影装置（ＣＴ）
核磁共振成像装置（ＭＲＩ）
心脏及血管造影Ｘ线机（含数字减影设备）
单光子发射电子计算机扫描装置（ＳＰＥＣＴ）
超声诊断设备（含彩色多普勒仪）
医用直线加速器
（二）暂不列入“大型医用设备报销范围”的设备：
立体定各放射治疗装置
［Ｓｔｅｒｅｏｓｔａｔｉｃ Ｒａｄｉｏ Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ （ｉ．ｅ．Ｘ－Ｋｎｉｆｅ，γ－Ｋｎｉｆｅ］
［指：爱克司刀（Ｘ－刀）、伽玛刀（γ－刀）］
正电子发射断层扫描装置（ＰＥＴ）
电子束ＣＴ（Ｅｌｅｃｔｒｏｎ Ｂｅａｍ ＣＴ）
［又称：超高速ＣＴ（Ｕｌｔｒａｆａｓｔ ＵＦＣＴ）］
眼科准分子激光治疗仪
四、根据国家职工医疗保障制度改革的原则，医疗费用应由国家、单位、个人三方分担，各地应结合实际情况，合理确定“大型医用设备报销范围”的各项检查、治疗费用中公费医疗报销的比例。个人负担比例应适当高于一般检查、治疗费的负担比例。
五、今后国家将随着医疗技术的发展，陆续颁布或调整公费医疗大型医用设备检查、治疗报销项目、诊疗规范及费用报销参考标准。凡新开展应用诊疗设备（装置）进行的检查、治疗项目，未经卫生部、财政部批准，均不属于公费医疗可报销项目。
六、各省、自治区、直辖市公费医疗管理部门、卫生和财政部门应结合当地实际情况，制定本地区“大型医用设备报销范围”的个体管理实施细则，建立必要的审批、检查制度。
本通知未涉及的临床上已开展的大型医用设备检查、治疗项目，各地可结合实际情况，进行认真清理和审定，在此基础上，制定必要的暂行管理办法，今后随着国家分批颁布的项目内容及有关管理规定适时调整。
七、用于公费医疗检查、治疗项目的大型医用设备，应按照《大型医用设备配置与应用管理暂行办法》（中华人民共和国卫生部第43号令）的要求，必须具备“大型医用设备配置许可证”、“大型医用设备应用许可证”以及“大型医用设备上岗人员技术合格证”。
八、承担公费医疗任务的医疗机构从事大型医用设备检查、治疗的可报销项目，必须报省、自治区、直辖市公费医疗管理部门［包括医疗（社会）保险（障）局，下同］认定。医疗机构应严格掌握检查、治疗的临床指征，合理使用。中央驻地方的医疗机构，应严格执行所在地的公费医
疗有关管理规定，并自觉接受当地有关部门的管理和监督检查。
九、各级公费医疗管理部门要加强对大型医用设备检查、治疗报销项目的监督检查工作，要组织专家对医疗机构的技术质量进行监督检查，凡违反公费医疗管理规定及达不到质量要求所发生的检查、治疗费，公费医疗管理部门应一律拒付。
十、各级公费医疗管理部门、卫生及财政部门应密切配合，切实做好协调、管理、宣传解释及贯彻实施工作。
十一、各地在执行过程中如有问题和意见，请及时反馈卫生部、财政部。
十二、本通知自发布之日起执行。



1997年4月29日
江西省抚州市人民政府


抚州市人民政府令
第3号

《抚州市防御雷电灾害管理规定》已经2001年9月25日市人民政府第15次常务会议通过，现予发布，自发布之日起施行。

市长： 刘礼祖

二○○一年八月十五日


抚州市防御雷电灾害管理规定



第一条 为切实加强全市防雷安全管理，防御和减轻雷电灾害（以下简称防雷减灾）造成的人身伤亡事故和财产损失，促进全市经济发展和社会稳定，根据《中华人民共和国气象法》和《江西省气象管理规定》，结合本市实际，制定本规定。

第二条 在本市行政区域内涉及防雷减灾工作的单位和个人，必须遵守本规定。

第三条 县级以上人民政府要加强对防雷减灾工作的领导和协调，支持气象行政主管部门依法开展监督和管理活动。

第四条 各级气象行政主管部门及所属的防雷减灾机构，要加强防雷减灾知识的普及、宣传、教育和培训工作，大力提高全民防雷减灾意识。各有关部门、企事业单位要予以积极配合。

第五条 县级以上气象行政主管部门负责本行政区域内的防雷减灾工作。其所属的防雷减灾机构（以下简称防雷减灾机构）或其授权的有关机构，具体负责防雷装置设计图纸的审核、施工质量监督、竣工验收、技术检测和雷电灾害调查与鉴定等工作。

依法取得防雷装置检测资质的防雷装置检测机构，可依法开展对建筑物（构筑物）防雷装置的安全质量检测工作。

电力高压线路、发电厂、变电站的高压部分的防雷减灾工作，由电力管理部门负责，接受当地防雷减灾机构的监督。

凡未经市以上气象行政主管部门审查、技术考核批准的任何组织和个人不得从事防雷减灾经营活动。

建设、安全生产、规划、房产、公安消防等有关部门要积极配合气象行政主管部门做好防雷减灾工作。

第六条 本规定所称的雷电灾害是指因直击雷、感应雷、雷电波侵入等造成的火灾、爆炸、人员伤亡、设备损坏和财产损失等；防雷装置是指具有减少或避免上述雷电灾害发生的设施和产品的统称。

第七条 凡按照《建筑物防雷设计规范》等国家标准规范规定的防雷建（构）筑物、城区范围内15米以上的建（构）筑物、易燃易爆场所、油库、气库、重要物资仓库等场所，电力、通讯、电视广播装置、电子设备、计算机网络（工作站）和其他需要避雷防护的重要机关、公共场所的建筑和设施，必须安装符合气象行政主管部门规定要求的雷电灾害防护装置。

第八条 新建建（构）筑物的防雷装置的设计，必须符合国家或地方有关防雷装置的技术标准和规范。对第一、二、三类防雷建（构）筑物、易燃易爆等高雷击率场所防雷装置的设计图纸和设计方案实行审核制度并纳入综合报建程序。未经当地防雷减灾机构审查合格并核发有关证书的，建设行政主管部门不发给施工许可证。

各级气象行政主管部门及防雷减灾机构对所从事的防雷减灾工作，要坚持“统一、规范、严谨、科学”的原则，简化工作程序，提高工作效率，主动与相关部门搞好衔接。

防雷装置的设计和施工，必须由持有气象行政主管部门核发的相应设计和施工资质证书的单位承担。未经资质考核并取得设计和施工资质证书的单位和个人，不得从事防雷装置的设计、安装业务。

第九条 施工单位应按经审核批准的方案进行施工，并接受当地防雷减灾机构的监督。设计方案须变动的，应按原设计、审批程序报批。

第十条 各类防雷装置的安装及施工过程，应当由当地防雷减灾机构依法对其进行分段、分项验收，验收合格后，发给合格证书。未取得合格证书的，其建（构）筑物不得投入使用，城建、规划、房产等有关部门应予配合，协同监督。

第十一条 防雷装置实行定期检测制度。定期检测工作由市气象行政主管部门委托依法取得相关防雷检测资质的机构进行检测。检测期限为：第一类防雷建（构）筑物、油库、气库、化学品仓库、烟花爆竹、易燃易爆场所每半年检测一次。第二类防雷建（构）筑物，每年检测一次。第三类防雷建（构）筑物，每2年检测一次。检测合格后，发给检测合格证，不合格的，限期整改。

从事防雷检测的人员必须依法取得相应资格。

第十二条 防雷装置的使用单位要做好防雷装置的维护工作，发现问题要及时维修或报当地防雷减灾机构处理。

第十三条 各级防雷减灾机构应建立完善的检测工作制度，严格执行国家和地方的防雷技术规范，保证技术数据的真实、可靠、公正、科学。

第十四条 各级防雷减灾机构负责本地区的雷电灾害调查和雷击事故的鉴定工作，各有关部门和单位要建立相应的雷电灾害报告制度，除重大灾害事故须紧急报告外，要将当年雷电灾害情况报当地防雷减灾机构汇总后，逐级上报至市人民政府。

第十五条 凡违反本规定，有下列行为之一的，由市、县气象行政主管部门依法责令其限期改正，并处以5000元以上10000元以下罚款：

（一）应当采取防雷措施而未按照国家有关防雷设计标准和技术规范采取防雷措施的；

（二）防雷装置设计未经当地防雷减灾机构审核合格，擅自交付施工的；

（三）未取得相应防雷装置专业设计和专业施工资质的单位和个人，擅自开展设计和施工业务的。

（四）防雷装置未经当地防雷减灾机构验收合格，擅自投入使用的；

（五）拒绝当地防雷减灾机构进行定期检测，或经检测不合格又拒不整改的；

（六）发生重大雷电事故隐瞒不报的。

第十六条 违反本规定导致雷击爆炸、人员伤亡和财产严重损失等严重雷击事故的，应当追究有关领导和直接责任人员的法律责任。

第十七条 防雷减灾机构工作人员玩忽职守，造成严重损失的，应依法追究有关人员的责任。

第十八条 本规定由市气象行政主管部门负责解释。

第十九条 本规定自发布之日起施行。